Uważa się, że stan zapalny jest jednym z głównych czynników endometriozy. Układ odpornościowy odgrywa kluczową rolę w patofizjologii endometriozy, a także w bólu i związanej z nią obniżonej płodności. W odpowiedzi zapalnej biorą udział różne komórki odpornościowe, w tym cytokiny, neutrofile, granulocyty (w tym komórki tuczne i makrofagi). Przeciwutleniacze równoważą stres oksydacyjny, który jest obecny w przewlekłych procesach zapalnych.
Rodzaje przeciwutleniaczy:
- DIM to przeciwutleniacz, który powstaje w kwaśnym środowisku z indolo-3-karbinolu (I3C) obecnego w kapuście, brukselce, brokułach i kardamonie. Działa przeciwrakotwórczo, ale w komórkach wrażliwych na estrogeny specyficznie odwraca działanie estrogenu poprzez hamowanie sygnalizacji receptora estrogenu alfa.
- Kurkumina może zmniejszyć stan zapalny i stres oksydacyjny w endometriozie. Ponadto kurkumina może bezpośrednio wpływać na inwazję, adhezję, apoptozę i angiogenezę w zmianach endometrium.
- Resweratrol to naturalna substancja obecna w winogronach/jagodach, jest w stanie obniżyć poziomy dwóch enzymów, MMP-2 i MMP-9, które są zaangażowane w rozwój endometriozy i związanej z nią niepłodności.
- Witaminy A, C i E to przeciwutleniacze, które zapobiegają peroksydacji lipidów, zjawisku, które przyczynia się do rozwoju i postępu chorób przewlekłych o charakterze zapalnym. Mier-Cabrera i in. stwierdzili zmniejszenie markerów stresu oksydacyjnego u pacjentów z endometriozą przy stosowaniu diety bogatej w witaminy A, C i E przez cztery miesiące.
- N-acetylocysteina reguluje proliferację komórek i aktywację ERK 1/2 w komórkach endometrialnych oraz zmniejsza produkcję nadtlenku wodoru poprzez redukcję stresu oksydacyjnego.
- Witamina C i E może brać udział w usuwaniu wolnych rodników i reaktywnych form tlenu, które biorą udział we wzroście i adhezji komórek endometrium w jamie otrzewnej u kobiet z endometriozą.
- Witaminy z grupy B, w szczególności pirydoksyna (B6), obie zwiększają metabolizm estrogenu do postaci nieaktywnej i wspomagają konwersję kwasu linolowego do kwasu gamma-linolenowego, niezbędny składnik produkcji przeciwzapalnej prostaglandyny. Działanie tych prostaglandyn może hamować wzrost tkanki endometrium.